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des remboursements
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JEUNES |
BRONZE |
ARGENT |
OR |
PLATINE |
DIAMANT |
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Natures des risques |
Régime local
Régime général |
Régime local
Régime général |
Régime local
Régime général |
Régime local
Régime général |
Régime local
Régime général |
Régime local
Régime général |
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Hospitalisation
(hors maternité) |
 Frais de séjour |
 Chambre particulière |
 Honoraires chirurgicaux et médicaux |
 Forfait hospitalier (participation forfaitaire de 18€) |
 Frais d'accompagnement
(enfant de moins de 12 ans) |
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Frais réels |
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Néant |
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150 % du TC (2) |
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Frais réels (1) |
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Néant |
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Frais réels |
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Frais réels |
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200 % du TC (2) |
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Frais réels (1) |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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300 % du TC (2) |
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Frais réels (1) |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels (1) |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels (1) |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels |
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Frais réels (1) |
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Frais réels |
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| Maternité |
Néant |
288 € |
519 € |
519 € |
577 €
ou frais réels |
432 €
+ frais réels |
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| Soins courants |
 Consultations |
 Pharmacie
(reconnue par la sécurité sociale) |
 Petite chirurgie, radio |
 Analyse, auxiliaire médicaux |
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100 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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160 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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180 % du TC (2) |
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100 % du TC (2) |
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180 % du TC (2) |
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180 % du TC (2) |
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225 % du TC (1) |
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100 % du TC (2) |
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190 % du TC (2) |
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190 % du TC (2) |
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240 % du TC (1) |
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100 % du TC (2) |
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200 % du TC (2) |
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200 % du TC (2) |
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265 % du TC (1) |
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100 % du TC (2) |
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240 % du TC (2) |
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240 % du TC (2) |
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| Médecine douce (non remboursée par la Sécurité Sociale) Ostéopathes, Etiopathes, Chiropraticiens, Pédicure et Diététiciens (enfants de moins de 12 ans) |
Néant |
15 € par consultation (7) |
20 € par consultation (7) |
20 € par consultation (7) |
30 € par consultation (7) |
30 € par consultation (7) |
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| Frais dentaires (6) |
 Soins (reconnus par la sécurité sociale) |
 Prothèses et prothèses sur implant (reconnues par la Sécurité Sociale) |
 Orthodontie
(reconnue par la sécurité sociale) |
 Actes dentaires non remboursés (8) |
 Implants (hors pilier et prothèse) |
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100 % du TC (2) |
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130 % du TC (2) |
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Néant |
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Néant |
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50 €
par implant (5) |
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100 % du TC (2) |
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210 % du TC (2) |
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220 % du TC (2) |
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Néant |
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130 € par implant (5) |
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300 % du TC (2) |
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300 % du TC (2) |
|
310 % du TC (2) |
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Max.
280 €/an/assuré (3) |
|
225 €
par implant (5) |
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360 % du TC (2) |
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360 % du TC (2) |
|
370 % du TC (2) |
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Max.
280 €/an/assuré (3) |
|
300 €
par implant (5) |
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|
390 % du TC (2) |
|
390 % du TC (2) |
|
400 % du TC (2) |
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Max.
400 €/an/assuré (3) |
|
325 €
par implant (5) |
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450 % du TC (2) |
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450 % du TC (2) |
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460 % du TC (2) |
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Max.
600 €/an/assuré (4) |
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330 €
par implant (5) |
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| Prothèses médicales |
140 % du TC (2) |
190 % du TC (2) |
270 % du TC (2) |
270 % du TC (2) |
290 % du TC (2) |
315 % du TC (2) |
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| Optique |
 Verres et montures (reconues) |
 Lentilles (reconues par la Sécurité Sociale) |
 Lentilles refusées |
 Chirurgie de l'oeil |
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86 € |
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57 € |
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Néant |
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230 € par oeil |
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144 € |
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86 € |
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Néant |
|
230 € par oeil |
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173 € |
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115 € |
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158 € / an / assuré |
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230 € par oeil |
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|
288 € |
|
115 € |
|
158 € / an / assuré |
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230 € par oeil |
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403 € |
|
173 € |
|
173 € / an / assuré |
|
230 € par oeil |
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461 € |
|
288 € |
|
173 € / an / assuré |
|
230 € par oeil |
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Cure thermale
(reconnue par la sécurité sociale) |
 Soins et honoraires |
 Frais d'hébergement et de transport |
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